事关医保缴费，这封致东阿全县学生及家长的信很重要！

东阿房产网讯：

亲爱的同学们、小朋友们及各位家长：

    大家好！学生儿童的健康，关系着千万个家庭的幸福和社会的稳定。近年来，由于孩子患大病给家庭带来沉重经济负担的事件屡见不鲜，因病致贫、因病致困已成为一个严重的社会问题。城乡居民基本医疗保险是国家为解决城乡未从业居民看病就医问题而推出的社会医疗保险，是一项惠及千家万户的民心工程、爱心工程。保障对象主要是大中小学生、少年儿童和其他城乡非从业居民等没有社会医疗保障的人员。我县居民基本医疗保险制度具有三个特点：一是公益性。居民医疗保险与职工医疗保险都属于国家建立的具有社会公益性质的医疗保险。商业医疗保险由各商业保险公司承办，是以上两种社会医疗保险的有机补充；二是政府补助大。除学生个人缴纳少部分费用外，国家对参保的学生每年都要补助大部分的医保费；三是保障水平较高。重点保障住院和门诊大病医疗，兼顾意外伤害。具体内容如下：

    一、参保范围

    我县行政区域内所有高中、中专、技校、职校、特殊学校、初中、小学等各类学校的全日制在校学生、托幼机构儿童（不受户籍限制），都可以参加居民基本医疗保险。

    二、缴费标准

医疗保险基金由家庭缴费和政府补助组成。凡是在2020年9月1日至9月30日内缴纳2021学年居民医保费的，在校学生（含托幼机构儿童）个人缴费250元（比普通居民少30元），政府补助550元。未在2020年9月1日至9月30日内缴费的，按照普通居民缴费。

幼儿园儿童的参保登记工作，由所在学校（幼儿园）负责集中登记并缴费。其他学校学生可由学校集中登记缴费或采取以下方式进行缴费。

三、缴费方式

缴费人须在医保经办机构办理参保登记后方可缴费，您可以选择采取以下方式缴纳：

1．微信搜索“山东税务社保费缴纳”微信小程序实名认证后自助缴费或微信选择“我-支付-生活缴费-社保医保-山东省城乡居民医疗保险”自助缴费。

2．支付宝搜索“社保费缴纳”，点击社保费缴纳-聊城市（市民中心），选择使用服务，进入“山东税务社保费缴纳”自助缴费。

3．下载“山东省税务局”电子税务局APP，进行自然人注册登录，选择首页社保费，进行自助缴费。

4、微信关注“银联商务山东分公司服务号”，点击右下角“社保缴费”，完成自助缴费

5. 前往所在乡镇农商银行“农金通”、建设银行“裕农通”或者邮储银行缴费网点进行缴费。

6、微信关注“东阿医保”公众号，点击医保服务居民医保网上缴费进行缴纳。

若存在缴费本人是在校生，但缴费时显示金额280元的情况，请学生家长携带学校开具的在校生证明，到医保服务大厅变更信息后，再行进行缴纳。

四、医保待遇

一个保险年度内，参保的学生和少年儿童因病住院，医疗保险基金最高支付金额12 万元。一个保险年度内首次住院的，起付标准分别为：一级医院100元，二级医院500元，三级医院900元。在一个保险年度内第二次住院，起付标准减半执行；第三次住院起，不再设立起付标准。住院医疗费用，根据医院的等级确定不同的报销比例。在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准至最高支付限额部分，政策范围内报销比例分别为90％、70％、60％。

     医疗保险基金除了能报销学生和少年儿童的住院医疗费用外，还将门诊药费较高的23种慢性病（恶性肿瘤、肾透析、器官移植抗排异治疗、白血病、血友病、精神病及其他规定病种）纳入医疗保险基金支付范围。门诊医疗费政策范围内至少报销65%，不设起付标准。对于在基层定点医疗机构发生的其他病种的普通门诊医疗费，政策范围内报销比例50％，每年限额200元。

     因意外伤害在定点医院发生的门急诊医疗费用，超过100元以上的部分，由基本医疗保险基金支付90%，在一个保险年度内最高支付限额为1000元。（注：此项待遇为在校生才能享受）

五、就医结算

    参保的学生及儿童因病情需要住院时，可持本人社保卡，在市内任选一所定点医院住院治疗，并到医院医保办公室办理医保住院登记手续。出院时通过医保网络直接结算，患者只需要缴纳个人应负担部分。     

如果您想更详细地了解居民医疗保险政策，欢迎拨打参保地医保经办机构电话进行询问。政策咨询电话：

东阿县医疗保障局：

0635-3270990    

国家税务总局东阿县税务局：

0635—6059091   

各位家长，为了孩子的健康成长，请参加居民基本医疗保险，为您的孩子添一份健康保障。

祝全县的小朋友们、同学们，身体健康！学习进步！